失重造成的“肿头鸟腿”

我们身体重量的三分之二是由液体组成的。在地球上，由于受到地球吸引力，重力将大部分体液向下拉向我们的腿。航天员在出征太空前，在地球上的正常状态下，承受1G的重力加速度，体液分布是正常的，普通人也是如此。

但是到了太空微重力状态下，人体几乎不再受到重力作用，身体内的血液和体液在体内分布不均匀，开始重新分布，原本在腿部分布较多的体液都向上移动，进入航天员的脸部和头部，导致这些部位看起来肿胀，由于每条腿损失大约一升液体，所以腿却变细了。国际宇航界把这种失重后的体型变化称为“肿头鸟腿”，专业上成为“浮肿脸综合症”。但是当航天员重返地球后，体液又会重新分配，再次适应重力环境，让外貌回归正常。不过这有个过程，并不是马上就变化的。

在地球上出发前，站立的人，心脏部位的平均动脉压大约100mmHg，此时头部血压大约70mmHg，而脚步大约200mmHg，部分血液滞留在下肢静脉中；当失重后，体液的流体静压消失，随后下半身的血液会向上半身移动，最终身体各部位的血压相同都是100mmHg；当航天员刚刚返回地球后，血压又会重新分布，头、心脏和脚步的血压分别是30、60、160mmHg。

人体内体液及血压变化（左：飞行前，中：失重环境，右：返回后）

刚刚进入失重环境后的体液变化，因为头部多余的液体可能会导致头晕、头胀、鼻子和鼻窦阻塞，还会导致心脏变大，为了处理血流量的增加。不仅如此，由于液体充满头部，航天员往往不会觉得口渴，甚至想上厕所，因此更容易脱水。这种转移在进入失重环境的前24小时达到峰值，随后在3~5天内达到新的稳态。

这时候我们再看航天员的脸，就显得很丰满，富有光泽，看起来似乎变胖了。虽然脸看起来变胖了，但是有一点必须要提醒大家，在太空待久了，航天员的体重却要减少3~4%，这是因为体液在失重环境下会逐步减少，肌肉质量下降，骨密度也会降低导致的。

脸什么时候能瘦下来？

当航天员返回地面的1G重力环境下，需要有一个再适应的过程，各个生理系统的再适应过程也不一样，而且不同个体之间差异较大。当返回后，有一些在飞行初期出现的反应再次出现，比如立位耐力降低、前庭系统的运动病症状、错觉和协调障碍等等，常见的就是刚回来时不能自主站立，无法平稳行走，方向感失调等等。大部分的生理功能会在返回后的1~3个月内恢复到出征前的水平，在太空待的时间越长，恢复的就越慢。

因此我国航天员在重返地球后要经历3个阶段的恢复，分别是：医学隔离期、恢复疗养期、医学观察期。

先是第一阶段的医学隔离期，返回后0~7天是Ⅲ级隔离，8~31天是Ⅱ级隔离。尤其是头三天，又叫再适应急性期，为了防止立位混乱，要穿着抗荷服，进行立位训练逐渐恢复立位耐力，并在接下来的亚急性期（返回后的第4~21天）进行肌肉活动训练、全面放松按摩、游泳或水中做操。

第二阶段是恢复疗养期，时间大约是3~4周，这个阶段继续进行生理功能恢复，同时搭配步行训练、游泳、水疗和体力锻炼等。

在疗养结束后，还要进行第三阶段的医学观察期。这里我们可以参考一下神舟十三号乘组的返回后恢复进程。

神舟十三号乘组在2021年10月16日发射升空，美女航天员王亚平二次出征太空，在太空工作生活6个月后，于2022年4月16日成功返回地球，经过前两阶段的隔离和疗养，神舟十三号乘组在返回后74天召开记者招待会，与公众见面，此时王亚平的脸已经有刚返回时的浮肿状态回归正常。